Több százezer felesleges kórházi kezelés

Több százezer felesleges kórházi kezelés

Tanulmány: Több százezer felesleges kórházi kezelés
12.07.2014

Noha a németországi népesség szinte állandó maradt az elmúlt években, a klinikán végzett kezelések száma jelentősen megnőtt. A növekedés azonban nem magyarázható a népesség elöregedésével. A szakértők most javítási intézkedéseket javasolnak.

A kezelések száma növekszik az állandó népesség ellenére. A klinikákon végzett kezelések száma az utóbbi években jelentősen megnőtt, annak ellenére, hogy Németországban csaknem állandó népesség él. A berlini és hamburgi szakértők által készített tanulmány szerint ez a növekedés nem magyarázható kizárólag a népesség elöregedésével. Ennek értelmében "a teljes mértékben fekvőbeteg kórházi betegek száma 2007-től 2012-ig 8,4 százalékkal nőtt, 18,6 millió esetre, ami évente 314 000 eset növekedésnek felel meg". Különösen a kiszámítható beavatkozások növekedtek volna. Különösen nagy növekedés volt megfigyelhető többek között a "gerinc és a szívbillentyűk műtétei" során. Növekedett a kezelések száma, különösen a nap folyamán.

Viták a potenciálisan szükségtelen kezelésről A jogalkotó által kezdeményezett jelentés célja az volt, hogy tisztázza a kórházi szolgáltatások volumenének hirtelen növekedésének okait. A politikusok, az orvosok, a kórházak és az egészségbiztosítók heves vitákat folytattak a múltban az esetleges szükségtelen kezelésekről. Ez a jelentés azonban nem tisztázhatja világosan, hogy a megnövekedett beavatkozások valóban szükségesek-e, vagy a klinikák elsősorban pénzügyi okokból végzik-e őket. Az értékelések nagyon különbözőek voltak.

Az eredmények eltérő értékelése A kötelező egészségbiztosítás vezető szövetsége (GKV) és a Német Kórházszövetség (DKG) teljesen eltérően értékeli a tanulmány eredményeit. Az egészségbiztosító társaságok szempontjából a betegeket gyakran értékesítési okokból kezelik. "A kórházak mindent megtesznek, ami érdemes" - mondja Wulf-Dietrich Leber, az egészségbiztosítási szövetség klinikai szakértője a dpa jelentés szerint. Noha a tanulmány nem nyújt információt arról, hogy egészséges embereket műtétellenek-e, a növekedés részben azzal magyarázható, hogy „egyesek pénzt keresnek a műtéttel.” A klinikák üzemeltetői viszont látják az emberek növekvő betegségterheinek fő okait. Ahogyan a DKG elnöke, Alfred Dänzer elmondta, nem lenne alapja annak állítása, hogy a kórházak nem nyújtanak orvosilag szükséges szolgáltatásokat gazdasági okokból. A dolgok jellegénél fogva az új és jobb rákkezelés az esetek számának növekedéséhez vezet.

Javítási intézkedések A hamburgi egyetem és a berlini műszaki egyetem szakértői javító intézkedéseket javasolnak jelentésükben. Következésképpen többek között kötelező érvényű második orvosi véleményt igényelnek bizonyos diagnózisok esetében, a kórházi tervezés átalakítását, valamint a javadalmazás és az ellátás minősége közötti szorosabb kapcsolat kialakítását. Ezenkívül a politikának nem szabad mennyiségi ösztönzőket meghatároznia. Jens Spahn, a CDU egészségügyi szakértője egyike a politikusoknak, akik beszélt a témáról. Azt mondta a dpa hírügynökségnek: "Ekkor ellenintézkedéseket kell hoznunk egy második vélemény és célzott kedvezmények lehetőségével."

Kevesebb pénz kétes eredményekkel járó klinikák számára. Az SPD egészségügyi szakember, Karl Lauterbach azt mondta a Weltnek, hogy a második véleményt az egészségbiztosító társaságoknak kell fizetniük. A költségeket megtakaríthatjuk, ha elkerüljük a felesleges műveleteket. Spahn és Lauterbach szerint azt is fontolóra veszik, hogy a kétes eredményekkel járó klinikákon kevesebb pénzt biztosítsanak bizonyos műtétek számára, és pótdíjat fizetjenek az alapellátási klinikák számára, hogy csökkenjen a nyomás arra, hogy pénzt keressenek további műtétekkel. A Német Betegvédelem Alapítvány ezzel szemben megerősítette véleményét, miszerint a műtét gyakran szükségtelen, és az idős és haldokló betegek műtéteinek helyett nagyobb támogatást és megkönnyebbülést igényelt. Ausztria után Németország nemzetközileg az OECD-n belüli lakosonkénti legjobb kezelések közé tartozik. Hollandiában erősebb volt a növekedés, de alacsonyabb szinten. A Szövetségi Egészségügyi Minisztérium munkacsoportot irányított a szövetségi és az állami kormányokból, amely jelenleg tárgyal egy klinikai reformról. (hirdetés)

Szerző és forrás információk



Videó: Jacqueline Novogratz: A third way to think about aid